Anuario Farmacológico

La hiperlipidemia combinada familiar es el trastorno genético más común que aumenta las grasas en la sangre y puede causar ataques cardíacos precoces. Sin embargo, los investigadores aún no han identificado cuáles genes específicos lo causan.

La diabetes, el alcoholismo y el hipotiroidismo empeoran esta afección. Los factores de riesgo abarcan antecedentes familiares de colesterol alto y arteriopatía coronaria temprana.

Es posible que en los primeros años no se presenten síntomas.

Cuando los síntomas aparecen, pueden abarcar:

• Dolor de pecho (angina) u otros signos de enfermedad coronaria; se pueden presentar en una edad joven.
• Calambres en una o ambas pantorrillas al caminar.
• Llagas en los dedos de los pies que no sanan.
• Síntomas repentinos similares a un accidente cerebrovascular, tales como problemas para hablar, caída de un lado de la cara, debilidad de un brazo o una pierna y pérdida de equilibrio.

Las personas con esta condición pueden desarrollar colesterol alto o niveles altos de triglicéridos en la adolescencia o la condición puede ser diagnosticada cuando las personas están en sus 20s y 30s. Dichos niveles siguen siendo altos a lo largo de toda la vida. Estas personas tienen un mayor riesgo de padecer arteriopatía coronaria precoz y ataques cardíacos. También tienen tasas mayores de obesidad y son más propensas a sufrir intolerancia a la glucosa.

Se hacen exámenes de sangre para verificar los niveles de colesterol y triglicéridos. Los exámenes mostrarán:

• Aumento del colesterol LDL
• Disminución del colesterol HDL
• Aumento de los triglicéridos
• Aumento de la apolipoproteína B100

Hay disponibilidad de pruebas genéticas para un tipo de hiperlipidemia combinada familiar.

El objetivo del tratamiento es reducir el riesgo de cardiopatía ateroesclerótica.

CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA

El primer paso es cambiar lo que usted come. La mayoría de las veces, usted ensayará cambios en la dieta durante varios meses antes de que el médico le recomiende medicamentos. Los cambios en la dieta incluyen la reducción de la cantidad de grasa saturada y azúcar refinado.

Estos son algunos cambios que puede hacer:

• Coma menos carne de res, pollo, cerdo y cordero.
• Sustituya los productos lácteos ricos en grasa por los bajos en grasa.
• Evite los bizcochos empacados y los productos horneados que contengan grasas trans.
• Reducir el colesterol que consume, eliminando las yemas de huevo y las vísceras.

Con frecuencia, se recomienda asesoría nutricional para ayudar a las personas a hacer estos ajustes a sus hábitos alimentarios. El ejercicio regular y la pérdida de peso también pueden ayudar a bajar los niveles de colesterol.

Pronóstico

La recuperación de una persona depende de:

• Qué tan temprano se diagnostique la afección.
• Cuándo inicie el tratamiento.
• Qué tan bien sigue el plan de tratamiento. 

Sin tratamiento, un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular pueden causar la muerte prematura.

Incluso con medicamentos, algunas personas pueden seguir teniendo niveles de lípidos altos que incrementan el riesgo de ataque cardíaco.

• Cardiopatía ateroesclerótica temprana
• Ataque cardíaco
• Accidente cerebrovascular

Busque atención médica inmediata si presenta dolor en el pecho u otros signos de advertencia de un ataque cardíaco.

Llame al médico si tiene antecedentes familiares o personales de niveles altos de colesterol.

Una dieta baja en colesterol y grasa saturada puede ayudar a controlar los niveles de LDL en personas con alto riesgo.

Si alguien en su familia padece esta afección, usted puede pensar en someterse a pruebas genéticas y realizarlas también a sus hijos. Algunas veces, los niños pequeños pueden tener unahiperlipidemia leve.

Es importante controlar otros factores de riesgo de ataques cardíacos tempranos, como el tabaquismo.