Anuario Farmacológico

Prospecto: Información para el Paciente

SIMPONI^® I.V.

Recombinante Solución concentrada para perfusión

Golimumab 50 mg/4,0 mL

Vial de uso único

Industria Suiza                                                                                                                                        Venta Bajo Receta

Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento.

-  Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.

-  Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.

-   Este medicamento ha sido prescrito solamente para usted, y no debe dárselo a otras personas. Puede ser perjudicial para ellos, aunque tengan los mismos síntomas que usted.

-  Si alguno de los efectos adversos se vuelve serio, o si experimenta algún efecto adverso que no aparece en este prospecto, consulte a su médico o farmacéutico.

Contenido del prospecto

1. Qué es SIMPONI^® I.V. recombinante solución concentrada para perfusión 50 mg/ 4mL y para qué se utiliza

1. Advertencias y Precauciones

1. Interacciones con este medicamento

1. Uso adecuado de este medicamento

1. Reacciones Adversas y qué hacer con ellas

1. Cómo almacenarlo

1. 1.    QUÉ ES SIMPONI^® I.V RECOMBINANTE SOLUCIÓN CONCENTRADA PARA PERFUSIÓN 50 mg/ 4mL Y PARA QUÉ SE UTILIZA

Para qué se utiliza este medicamento:

SIMPONI^® I.V. recombinante solución concentrada para perfusión 50 mg/ 4mL es un medicamento de venta bajo receta aprobado para el tratamiento en combinación con metotrexato (MTX), de pacientes adultos con artritis reumatoide. En esta enfermedad, el cuerpo produce demasiado una sustancia denominada factor de necrosis tumoral alfa humano (TNF-alfa). Demasiada cantidad de esta sustancia hace que su sistema inmunológico ataque al tejido sano y provoque inflamación. El bloqueo del TNF-alfa con SIMPONI^® I.V. puede reducir la inflamación asociada con esta enfermedad pero también puede reducir la capacidad de su sistema inmunológico para luchar contra infecciones.

Artritis reumatoidea:

La artritis reumatoidea es una enfermedad inflamatoria de las articulaciones. Si tiene artritis reumatoidea activa, se le administrará SIMPONI^® I.V. en combinación con metotrexato. En pacientes con artritis reumatoide, SIMPONI^® I.V. puede ayudar a reducir los signos y síntomas de la artritis reumatoidea (como el dolor), puede ayudar a mejorar su capacidad para hacer actividades diarias simples (como vestirse, caminar, subir escaleras) y puede ayudar a prevenir el daño de sus huesos y articulaciones.

Qué hace este medicamento:

SIMPONI^® I.V. es un medicamento que afecta a su sistema inmunológico. SIMPONI^® I.V. puede disminuir la capacidad del sistema inmunológico de luchar contra infecciones. Algunos pacientes tuvieron infecciones graves mientras recibieron SIMPONI^® I.V., entre ellas tuberculosis (TB), e infecciones fúngicas y bacterianas sistémicas y algunos pacientes han muerto por estas infecciones graves.

Cuándo no se debe usar este medicamento:

SIMPONI^® I.V. es una solución incolora a amarillo claro. Este aspecto no es inusual para soluciones que contienen proteína.

SIMPONI^® I.V. no se debe usar:

• después de la fecha de vencimiento indicada en la etiqueta

• si el producto está dañado

• si el líquido está decolorado, turbio o si puede ver otras partículas flotando

• Si sabe o cree que pudo haber estado expuesto a temperaturas extremas (como haberse congelado o calentado accidentalmente).

Simponi^® I.V. no debe utilizarse si tiene una infección grave como sepsis (una infección de la sangre), abscesos, tuberculosis u otra infección grave.

Simponi^® I.V. no debe utilizarse en pacientes alérgicos a golimumab o a cualquier otro ingrediente (polisorbato 80 o sorbitol) de la formulación.

¿Cuál es el principio activo?: Golimumab

¿Cuáles son los ingredientes inactivos importantes? L-histidina

L-histidina monoclorhidrato monohidrato Polisorbato 80

Sorbitol

Agua para inyectables

No contiene conservantes.

¿Cuáles son las formas farmacéuticas?:

Simponi^® I.V. se encuentra disponible como una solución estéril en viales de uso único. Cada vial contiene 50 mg de golimumab en 4,0 mL.

2.  ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES

Advertencias y precauciones serias

Se han informado infecciones graves, incluida sepsis, tuberculosis (TB), legionelosis (una forma grave de neumonía bacteriana), listeriosis (una infección que suele desarrollarse después de ingerir alimentos contaminados por la bacteria denominada listeria) e infecciones oportunistas (como infecciones bacterianas y fúngicas sistémicas) en pacientes que recibieron SIMPONI^® I.V. y otros medicamentos similares. Algunos pacientes con estas infecciones han muerto. Antes de iniciar el tratamiento con SIMPONI^® I.V., debe informarle al médico si padece una infección crónica, antecedentes de infección recurrente, o si ha vivido o viajado a una zona donde son frecuentes infecciones denominadas histoplasmosis, coccidioidomicosis o blastomocosis. Estas infecciones son causadas por hongos que pueden afectar los pulmones u otras partes del cuerpo. Pregúntele a su médico si no sabe si estas infecciones son frecuentes en la zona donde vivió o viajó. Debe informarle al médico inmediatamente si desarrolla una infección durante el tratamiento con SIMPONI^® I.V.

Antes del tratamiento con SIMPONI^® I.V., debe informarle al médico si ha tenido TB, o si recientemente ha estado en contacto cercano con alguien que pudiera tener TB, o si tiene otro motivo para creer que puede estar en riesgo de tener TB. Su médico lo evaluará por TB y puede iniciar un tratamiento para TB antes de ser tratado con SIMPONI^® I.V.

Se debe interrumpir el tratamiento con SIMPONI^® I.V. si desarrolla una infección grave o sepsis. Informe a su médico si tiene algún síntoma de una infección (por ejemplo, fiebre, fatiga, tos, síntomas gripales o dolor) mientras toma SIMPONI^® I.V. y durante 6 meses después de haber recibido el medicamento. Si requiere una cirugía, informe a su médico que ha recibido SIMPONI^® I.V.

Se ha informado linfoma y otros tumores malignos, que pueden provocar la muerte, en niños y adolescentes tratados con bloqueantes del TNF, grupo de medicamentos al cual pertenece SIMPONI^® I.V.

ANTES de usar SIMPONI^® I.V. hable con su médico o farmacéutico si padece alguna de las siguientes afecciones:

• alguna clase de infección, aún si fuera menor

• una infección que no se va o un antecedente de infección que sigue reapareciendo

• ha tenido TB (tuberculosis), o ha estado recientemente en contacto cercano con una persona que podría tener TB. Su médico lo evaluará por TB y le realizará un análisis de sangre o prueba cutánea. Si su médico cree que usted tiene riesgo de TB, es probable que lo trate por TB antes de comenzar el tratamiento con SIMPONI^® I.V.

• tiene o ha tenido hepatitis B

• tiene insuficiencia cardíaca, o si tuvo anteriormente o tiene actualmente alguna afección cardíaca. Debe notificarle al médico si aparecen síntomas nuevos o de empeoramiento de la insuficiencia cardíaca, tales como dificultad para respirar o hinchazón de pies.

• tiene o ha tenido una enfermedad que afecte su sistema nervioso, como esclerosis múltiple o síndrome de Guillain-Barré. Debe informarle a su médico si padece debilidad en brazos o piernas, adormecimiento, hormigueo o trastornos visuales

• tiene o ha tenido algún tipo de cáncer

• ha recibido recientemente o tiene programado recibir una vacuna

• está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Se debe utilizar SIMPONI^® I.V. durante el embarazo únicamente si es claramente necesario. Las mujeres que están amamantando deben hablar con su médico para saber si pueden usar SIMPONI^® I.V.
• si recibe SIMPONI^® I.V. mientras está embarazada puede hacer que el bebé tenga más riesgos de contraer una infección. Es importante que le informe a su médico y a otros profesionales sanitarios sobre su uso de SIMPONI^® I.V. antes de que su bebé reciba ciertas vacunas que puedan hacer que tenga un mayor riesgo de contraer infecciones.

¿Cuáles son los posibles efectos colaterales de SIMPONI^® I.V.?

Durante el tratamiento con SIMPONI^® I.V. pueden aparecer efectos colaterales serios que pueden requerir tratamiento. Los posibles efectos colaterales serios de SIMPONI^® I.V. incluyen:

Infecciones graves

(Ver Qué hace este medicamento) Si padece fiebre, escalofríos, síntomas gripales, cansancio, tos, flema con sangre, dificultad para respirar, sudoración nocturna, pérdida de peso, náuseas, vómitos, diarrea, orina más seguido de lo normal o dolor al orinar, enrojecimiento o inflamación de la piel o articulaciones, úlceras en el cuerpo, dolor dental o un dolor nuevo o su empeoramiento en cualquier ubicación mientras recibe o después de recibir SIMPONI^® I.V., debe informarle a su médico inmediatamente ya que podrían ser signos de infección.

El tratamiento con bloqueantes del TNF tales como SIMPONI^® I.V. pueden provocar la reactivación del virus de la hepatitis B en pacientes que son portadores de este virus. Si sabe o presume que es portador del virus de la hepatitis B, asegúrese de informárselo a su médico ya que puede influenciar en la decisión de comenzar o continuar el tratamiento con SIMPONI^® I.V. Su médico debe solicitar un análisis de sangre antes de comenzar el tratamiento con SIMPONI^® I.V.

Reacciones alérgicas

Algunos pacientes pueden presentar reacciones alérgicas a SIMPONI^® I.V. Algunas reacciones pueden ser graves y en raras ocasiones, potencialmente mortales. Algunas de estas reacciones se produjeron después de la primera administración de SIMPONI^® I.V. Los síntomas de una reacción alérgica pueden incluir ronchas, erupción cutánea, dificultad para respirar, dolor de pecho, y alta o baja presión. Debe contactarse con su médico si padece alguno de estos síntomas. Si tuviera una reacción alérgica durante o poco después de recibir una infusión de SIMPONI^® I.V., su médico puede decidir detener su infusión de SIMPONI^® I.V. y/o darle un medicamento para tratar la reacción.

Cáncer

En los estudios clínicos, los informes de cáncer de la sangre denominado linfoma fueron más frecuentes en los pacientes que recibieron SIMPONI^® por vía subcutánea que lo esperado para la gente en general. Las personas que fueron tratadas por artritis reumatoide, artritis psoriásica o espondilitis anquilosante durante un largo tiempo, especialmente aquellos con enfermedad altamente activa, pueden ser más propensas a desarrollar linfoma.

También se han informado neoplasias malignas distintas del linfoma en pacientes tratados con SIMPONI^® I.V. u otros bloqueantes del TNF. En un estudio de SIMPONI^® administrado por vía subcutánea a pacientes con asma grave y persistente, las neoplasias malignas tuvieron lugar en los pacientes tratados con SIMPONI^® y no en los pacientes tratados con control. Si usted tiene asma grave y persistente, debe hablar con su médico si SIMPONI^® I.V. es adecuado para usted.

Ha habido casos de neoplasias malignas, incluso de tipos inusuales, en niños y adolescentes que tomaron bloqueantes del TNF, algunas de las cuales provocaron la muerte. Las posibilidades de desarrollar linfoma u otros tipos de neoplasias malignas puede aumentar en niños y adultos que reciben bloqueantes del TNF. También debe informar a su médico si ha tenido o desarrolla linfoma u otros tipos de neoplasias malignas mientras recibe SIMPONI^® I.V. La decisión de usar SIMPONI^® I.V. o no será tratada con su médico en base a las medidas de cribado de cáncer y el impacto de las opciones de estilo de vida sobre el riesgo de desarrollar cáncer.

Insuficiencia cardíaca congestiva

Con el uso de bloqueantes del TNF se han informado casos de empeoramiento de la insuficiencia congestiva (CHF) y de CHF de inicio reciente. No se ha estudiado SIMPONI^® I.V. en pacientes con CHF. Informe a su médico si padece insuficiencia cardíaca. Si padece insuficiencia cardíaca y su médico decide administrarle SIMPONI^® I.V., su afección deberá controlarse muy de cerca durante el tratamiento. Debe contactarse inmediatamente con su médico si aparecen síntomas nuevos o de empeoramiento de la insuficiencia cardíaca, tales como dificultad para respirar o hinchazón de pies.

Eventos neurológicos

Es infrecuente que los pacientes tratados con bloqueantes del TNF desarrollen enfermedades tales como esclerosis múltiple o síndrome de Guillain-Barré. Informe a su médico si tiene antecedentes de una enfermedad neurológica. Debe contactarse inmediatamente con su médico si aparecen síntomas de una enfermedad neurológica tales como cambios en su visión, debilidad en brazos o piernas, adormecimiento u hormigueo en alguna parte del cuerpo

Problemas sanguíneos

En algunos casos, los pacientes tratados con bloqueantes del TNF pueden desarrollar bajos recuentos sanguíneos. Debe contactarse inmediatamente con su médico si padece síntomas tales como fiebre persistente, hemorragia o hematomas.

Vacunas

No debe recibir ciertas vacunas mientras usa SIMPONI^® I.V. Contáctese con su médico si ha recibido alguna vacuna recientemente o planea hacerlo.

Algunas vacunas pueden provocar infecciones. Si recibió SIMPONI^® I.V. mientras estuvo embarazada, su bebé puede tener un mayor riesgo de contraer infecciones por hasta aproximadamente seis meses después de la última dosis que recibió durante el embarazo. Es importante que le informe a su médico pediatra y otros profesionales sanitarios sobre su uso de SIMPONI^® I.V. para que ellos puedan decidir si su bebé debe recibir alguna vacuna.

Problemas hepáticos

Se han informado casos de pacientes que desarrollaron problemas hepáticos con el uso de SIMPONI^® I.V. Los signos que indican que usted tiene un problema son: la piel y los ojos se tornan de color amarillo, orina de color marrón oscuro, dolor abdominal del lado derecho, fiebre, náuseas, vómitos y fatiga grave. Debe contactarse inmediatamente con su médico si experimenta estos síntomas.

3.  INTERACCIONES CON ESTE MEDICAMENTO

Informe a su médico todos los medicamentos que toma, incluso cualquier otro medicamentopara tratar artritis reumatoidea, artritis psoriásica o espondilitis anquilosante.

Los fármacos que pueden interactuar con SIMPONI^® I.V. incluyen: medicamentos de venta bajo receta o venta libre, vitaminas y suplementos a base de hierbas.

Informe a su médico si toma inmunosupresores. SIMPONI^® I.V. Además, informe a su médico inmunológico.

Lleve consigo una lista de todos los medicamentos que toma para mostrarles al médico y al farmacéutico cada vez que adquiera un medicamento nuevo.

1. 4.    USO ADECUADO DE ESTE MEDICAMENTO

• SIMPONI^® I.V. será administrado por un médico o enfermero. El médico o enfermero le preparará la solución de SIMPONI^® I.V. para infusión intravenosa.

• La solución de SIMPONI^® I.V. se administrará con una aguja colocada en una vena generalmente del brazo. La infusión llevará aproximadamente 30 minutos.

Dosis habitual:

Artritis reumatoidea

• Su médico decidirá la dosis (en mg) según su peso. La dosis es de 2 mg por cada kg de peso. La siguiente tabla indica la frecuencia en la que usualmente debe tomar este medicamento.

Sobredosis:

En un estudio clínico se han administrado dosis únicas de hasta 10 mg/kg por vía intravenosa sin ningún efecto tóxico directo. En caso de sobredosis, se recomienda la monitorización del paciente para detectar cualquier signo o síntoma de efectos adversos y se instaurará inmediatamente el tratamiento sintomático adecuado.

En caso de sobredosis, contáctese con un profesional de la salud, el departamento de emergencias de un hospital o Centro de Toxicología regional, aún si no hubiera síntomas.

Dosis omitida:

SIMPONI^® I.V., solicite una nueva cita tan pronto como sea posible.

5.  REACCIONES ADVERSAS Y QUÉ HACER CON ELLAS

En caso de que Ud. experimente un efecto indeseable que en su opinión ha sido provocado o agravado por el uso de este medicamento, comuníqueselo a su médico o farmacéutico y solicite que sea reportado a la autoridad sanitaria.

Todos los medicamentos pueden tener reacciones adversas. Las siguientes no son todas las reacciones adversas de SIMPONI^® I.V.

Informe a su médico sobre cualquier reacción adversa que le moleste o no desaparezca. Solicite más información a su médico o farmacéutico (ver Advertencias y Precauciones).