Anuario Farmacológico

Propranolol clorhidrato

Comprimidos 40 mg

Composición y presentación:

Cada comprimido contiene: Propranolol clorhidrato 40 mg

Excipientes: Almidón glicolato de sodio, estearato de magnesio, celulosa microcristalina, lactosa monohidrato, colorante D&C rojo N°27 lacado, colorante FD&C amarillo N°6 lacado.

Clasificación:

Bloqueador-adrenérgico.

Indicaciones:

Tratamiento de angina crónica estable, hipertensión y temblores (esencial, familiar y senil). Tratamiento y profilaxis de arritmias cardíacas, infarto al miocardio y en el manejo de los síntomas de pacientes con feocromocitoma.

Administración (oral):

Rango y frecuencia

El médico debe indicar la posología y el tipo de tratamiento adecuado a su caso particular, no obstante la dosis usual recomendada es:

-  Hipertensión: 40 mg dos veces al día, esta dosis puede ser aumentada gradualmente segúnrecomendación médica.

-  Tratamiento de arritmias: 10-30 mg tres a cuatro veces al día, la que se puede aumentar deacuerdo a la necesidad del paciente evaluada por el médico.

- Angina: 40 mg dos o tres veces al día, que se puede aumentar según prescripción médica.

-  Temblores: 40 mg dos o tres veces al día, la dosis se puede incrementar semanalmente, segúnprescripción médica.

Consejo de cómo administrarlo

Lo puede tomar con agua, jugos o bebidas gaseosas.

Aunque su presión arterial se encuentre controlada y se sienta bien, no debe dejar de tomar el medicamento hasta que su médico lo indique.

Utilice este medicamento en la dosis y frecuencia prescrita por su médico.

Uso prolongado

Este medicamento es usado durante periodos prolongados, pero debe usarlo bajo supervisión médica acudiendo a control en forma periódica.

-  Feocromocitoma: En adultos 60 mg de Propranolol clorhidrato oral al día que pueden ser dados3 días antes de la operación en asociación con un alfa bloqueador. Si el tumor es inoperable, en tratamientos prolongados se puede administrar una dosis diaria de 30 mg.

-  Migraña: Como profiláctico de la migraña en adultos, la dosis oral inicial de Propranolol es 80mg diarios, dado en dosis divididas. La dosis de mantención es 160 - 240 mg diarios.

Si no hay respuesta dentro de 4-6 semanas, la terapia se debe discontinuar.

-  Infarto al miocardio: Para reducir la mortalidad en adultos que han hecho un infarto almiocardio, se administra Propranolol oral en dosis de 180-240 mg diarios en dosis divididas, comenzando dentro de 5-21 días después de producido el infarto.

Precauciones:

Mayores de 60 años

Los ancianos son más sensibles a los efectos adversos de los medicamentos, por lo que debe seguir las indicaciones de su médico durante el tratamiento con propranolol.

Consumo de alcohol

Usted debe evitar el consumo de alcohol, mientras se encuentre en tratamiento con este medicamento, ya que se aumenta el riesgo de efectos adversos del alcohol y del medicamento.

Manejo de vehículos

Este medicamento puede causar en algunas personas mareos y/o disminuir sus capacidades mentales para reaccionar frente a imprevistos. Asegúrese del efecto que ejerce este medicamento sobre usted antes de manejar un vehículo o maquinaria peligrosa o realizar cualquier otra actividad riesgosa.

Embarazo

Este medicamento puede causar daño al feto, usted debe discutir con su médico la conveniencia de usar este medicamento en el caso de estar embarazada.

Lactancia

Este medicamento pasa a la leche materna y puede afectar al lactante. Converse con su médico la conveniencia de seguir el tratamiento o dejar de amamantar.

Lactantes y niños

Este medicamento puede ser utilizado en niños sólo bajo estricta supervisión de su pediatra.

Precauciones especiales

Propranolol puede hacerle más sensible al frío, especialmente si tiene problemas circulatorios. Este medicamento puede enmascarar los síntomas de hipoglicemia, hable con su médico si usted padece de diabetes.

El propranolol es una sustancia prohibida en el deporte de competición y puede dar positivo en un control de dopaje.

Si usted padece de enfermedad coronaria, deben ir reduciendo la dosis poco a poco antes de interrumpir el tratamiento, su médico le indicará la forma de reducir la dosis.

Contraindicaciones:

Si ha presentado bloqueo cardíaco, bradicardia intensa o shock cardiogénico.

Si ha presentado síntomas de alergia a este u otro medicamento betabloqueador. Si ha presentado alergia a algún excipiente de la formulación.

Si usted presenta asma, presión arterial baja consulte a su médico antes de iniciar la terapia con este medicamento.

Interacciones:

Medicamentos

Usted debe informar a su médico de todos los medicamentos que está tomando, ya sea con o sin receta. En este caso se han descrito las interacciones con los siguientes medicamentos: ácido ascórbico (vitamina C), antiácidos, glibenclamida, ácido acetilsalicílico (aspirina) y otros antiinflamatorios, alprazolam, fenobarbital, cimetidina, ergotamina, dipiridamol, fluoxetina, haloperidol, heparina, salbutamol, teofilina, insulina, clonidina.

Enfermedades

Usted debe consultar a su médico, antes de tomar cualquier medicamento si presenta una enfermedad al hígado, riñón, cardiovascular o cualquier otra enfermedad crónica y severa. En el caso particular de este medicamento, si padece de acidosis metabólica, asma u otras

enfermedades broncoespásticas, cardiopatía isquémica, depresión, diabetes (propranolol puede enmascarar síntomas de baja de glucosa), enfermedad de Raynaud, feocromocitoma, hipertiroidismo, insuficiencia cardíaca, miastenia gravis, soriasis.

Exámenes de laboratorio

Se pueden ver afectados diversos resultados de exámenes sanguíneos y pruebas de diagnóstico, por lo que se debe informar que se esta utilizando este medicamento antes de realizarse algún examen.

Efectos adversos:

Existen efectos que se presentan rara vez, pero son severos y en caso de presentarse debe acudir en forma inmediata al médico: depresión, dificultad para respirar, disminución de los latidos cardíacos, dolor en el pecho, hinchazón de tobillos, pies o piernas.

- Otros efectos