Anuario Farmacológico

Composición: Cada comprimido recubierto contiene: Memantina clorhidrato 10 mg

Indicaciones:Tratamiento de alteraciones funcionales cerebrales neurodegenerativas o de origen vascular. Síndrome demencial de grado moderado a severo. Enfermedad de Alzheimer.

Posología: Enfermedad de Alzheimer (Síndrome demencial): La primera semana 5 mg/día (medio comprimido, por la mañana); segunda semana: 10 mg/día (medio comprimido dos veces al día); tercera semana: 15 mg/día (un comprimido en la mañana y medio comprimido en la tarde). A partir de la cuarta semana, continuar con una dosis de mantenimiento de 20 mg/día (un comprimido dos veces al día). Dosis de mantenimiento en pacientes con insuficiencia renal moderada (Cl cr de 40 a 60 ml/ min/1,73m2): 10 mg/día. Insuficiencia renal severa: no se recomienda su uso.

Precauciones y Advertencias: Embarazo y la lactancia: Embarazo: no se dispone de experiencia suficiente acerca del uso en el embarazo. La experimentación animal no ha proporcionado indicios de efectos embriotóxicos/ teratogénicos, salvo un leve retardo del desarrollo intrauterino. Su uso sólo se permite en casos de absoluta necesidad.

Lactancia: es probable que la memantina pase a la leche materna, por lo que no se recomienda su uso durante estos periodos.

Insuficiencia renal: Reducir las dosis a 10 mg/día en presencia de un clearance de creatinina entre 40 y 60 ml/min/1,73m2 .No se recomienda su uso en casos de un clearance inferior a 9ml/min/1,73m2.

Conducción y manejo de maquinarias: La memantina puede modificar las facultades de reacción, por lo que los pacientes deben ser advertidos de los riesgos. Factores que alcalinizan la orina, como antiácidos, cambio de régimen alimentario, infección severa de las vías urinarias, pueden subir el pH de la orina, retardando la excreción. Este medicamento esta contraindicado en la insuficiencia renal severa, durante la lactancia y en estados de confusión graves.

Contraindicaciones.Hipersensibilidad a la memantina o a cualquiera de los componentes de la formulación. La administración simultánea de amantadina, ketamina o dextrometorfan constituyen una contraindicación relativa. Insuficiencia renal grave y estados severos de confusión mental o epilepsia, requieren de estrecha supervisión .No usar durante la lactancia.

Reacciones Adversas:Los efectos adversos han sido en general, de intensidad ligera a moderada.Según la dosis administrada, pueden aparecer vértigo, cefalea, constipación somnolencia, fatiga. En pacientes con Alzheimer severo, se han presentado alucinaciones, depresión e ideas suicidas. En pacientes predispuestos se observó una disminución del umbral convulsivo en casos aislados.