Anuario Farmacológico

Composición:
Comprimidos 25 mg: cada comprimido contiene: levosulpirida 25 mg. excipientes c.s.
Solución oral para gotas 25 mg/ml: cada 1 ml de solución oral para gotas contiene: levosulpirida 25 mg. excipientes c.s.


Indicaciones: síndrome dispéptico (anorexia, meteorismo, sensación de tensión epigástrica, cefalea postprandia, pirosis, eructos, diarrea, vómitos, náuseas, etc.) de depleción gástrica retardada ligada a factores orgánicos (gastroparesia diabética, neoplasia, etc.) y/o funcionales (somatizaciones viscerales).

Posología: para el tratamiento de enfermedades gastrointestinales con levosulpirida en adultos, se recomienda tomar 1 dosis oral de 25 mg (solución para gotas orales o comprimidos) 3 veces al día antes de las comidas. si los pacientes se quejan de síntomas importantes con náuseas y vómitos y la administración oral es dificultosa, iniciar el tratamiento con levosulpirida 25 mg solución inyectable vía i.v.-i.m., 2 ó 3 veces al día durante algunos días y, cuando los síntomas ya sean más ligeros, pasar a la administración por vía oral durante 10 a 15 días. eventualmente repetir el ciclo de terapia por vía oral durante otras 2-3 semanas, después de un período de interrupción de por lo menos 8-10 días. para el tratamiento de vómitos inducidos por la quimioterapia, la dosis recomendada es 2 ampollas de 25 mg por vía i.v. lenta o por perfusión 30 minutos antes de la quimioterapia. repetir las dosis 30 minutos después de terminarla. pacientes con daño renal: como levosulpirida es principalmente excretado por vía renal, se ha sugerido ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal. las siguientes modificaciones son recomendadas durante el tratamiento a largo plazo: 1. clearance de creatinina de 30 a 60 ml/min: 70% de la dosis normal. 2. clearance de creatinina de 10 a 30 ml/min: 50% de la dosis normal. 3. clearence de creatinina menor a 10 ml/min: 34% de la dosis normal. 4. alternativamente, el intervalo de la dosificación puede ser prolongado por un factor de 1.5, 2 y 3 respectivamente. pacientes ancianos: la posología debe ser establecida cuidadosamente por el médico que deberá evaluar una eventual reducción de las dosificaciones mencionadas.



Contraindicaciones: levosulpirida está contraindicada en pacientes con feocromocitoma, ya que, puede causar crisis hipertensiva probablemente debida a la liberación de catecolaminas por el tumor. esta crisis hipertensiva puede ser controlada con fentolamina. pacientes con hipersensibilidad o intolerancia al fármaco. contraindicado en pacientes con epilepsia, estados maníacos o que se encuentren en la fase maníaca de psicosis maníaco-depresivas, en pacientes portadores de alguna mastopatía maligna, por su posible relación con el efecto hiperprolactinemizantes, enfermedad de parkinson. no debe administrarse en casos de hemorragia gastrointestinal, obstrucciones mecánicas o perforaciones, ya que la estimulación de la motilidad puede ser dañina. embarazo y lactancia.

Presentaciones:
comprimidos 25 mg: envase conteniendo 20 comprimidos.
solución oral para gotas 25 mg/ml: envase conteniendo 20 ml de solución.