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Nombre Patología:

Hipermelanosis

Descripcion:

La pigmentación cutánea está originada por la combinación de cuatro pigmentos localizados en la dermis y epidermis: a/ Hemoglobina oxigenada de arteriolas y capilares b/ Hemoglobina desoxigenada de vénulas c/ Depósitos de carotenos o bilis no metabolizada, así como en otros pigmentos exógenos (medicamentos, metales, etc.) d/ Melanina epidérmica.Como es evidente la melanina es el principal componente del color de la piel y es la determinante en las diferencias pigmentarias raciales. Todos los diferentes tipos de piel son una mezcla de feomelanina que es marrón clara y eumelanina que es marrón obscura. Hemos de tener en cuenta que las diferencias pigmentarias raciales no provienen del número de melanocitos sino de las diferencias funcionales de éstos.La mayoría de la personas han sufrido a través de su vida una alteración de la pigmentación, especialmente en la infancia. La mayoría de los cambios pigmentarios son intranscendentes y producen cambios transitorios, como son las acromias o hiperpigmentaciones postinflamatorias.Estos cambios pueden estar producidos por cualquier proceso inflamatorio cutáneo, como la dermatitis o psoriasis.Los dos principales cambios en la pigmentación son leucodermia y melanodermia (disminución y aumento de la pigmentación).EJE: La hipermelanosis nevoide lineal y en remolinos se caracteriza por la aparición progresiva durante los dos primeros años de vida, de manchas hiperpigmentadas lineales y en remolinos siguiendo las líneas de Blaschko, sin eventos inflamatorios previos. Histológicamente se observa una hiperpigmentación difusa de la capa basal de la epidermis y melanocitos prominentes o vacuolados, sin incontinencia del pigmento o melanófagos dérmicos. Esta alteración debe ser diferenciada de la incontinencia pigmenti, los nevos epidérmicos sistematizados, la hipomelanosis de Ito y de las quimeras o mosaicismos cromosómicos. Se comunica el caso de un paciente con hipermelanosis congénita lineal y en remolinos

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