Anuario Farmacológico

Tejidos blandos

Las lesiones de tejidos blandos pueden incluir lesiones de estructuras cutáneas, músculos, tendones, ligamentos o cápsulas de tejido que rodean ciertas articulaciones.

Esguinces, distensiones y contusiones

• Los esguinces son lesiones de los ligamentos. Los ligamentos son los tejidos que conectan a los huesos.
• Las distensiones son lesiones en los músculos y/o los tendones que los unen o los sostienen. Por lo general se producen al estirar el músculo o tirar de él, o por una contracción fuerte y repentina del mismo.
• Las contusiones son hemorragias dentro de un tejido.
• Todos estos tipos de lesiones de tejidos blandos son comunes. Por lo general son leves, pero a veces pueden ser bastante graves. También pueden ocurrir conjuntamente en una misma zona lesionada.

Síntomas

Si una persona sufre una lesión de tejidos blandos va a presentar dolor e inflamación. Según la gravedad y el lugar dónde se ubique, la lesión puede afectar las actividades que impliquen el uso de la extremidad o parte del cuerpo que se ha lesionado. Las lesiones graves de tejidos blandos harán que el niño o adolescente detenga su actividad.

Aparecen contusiones, cerca de la superficie de la piel, o debajo de la piel en zonas donde es más delgada, como el tobillo, y hacen que la piel cambie de color hacia el rojo oscuro o azul. Las contusiones más profundas, como por ejemplo en un músculo, pueden no producir cambios de color en la piel.

Causas 

La causa de los esguinces y las distensiones es una fuerza severa o repentina de torsión, estiramiento o contracción (esta última en los músculos). Estas estiran, o incluso desgarran las fibras del músculo, tendón o ligamento. Puede llegar a hacer que el músculo, tendón o ligamento se separe de su punto de anclaje.

La causa de las contusiones suele ser un golpe o presión directa sobre el área lesionada.

El cuidado de su niño en casa

• Descanse y mantenga inmóvil el área lesionada. Utilice férulas, cabestrillos, vendajes o muletas tal como lo indique su proveedor de cuidados de la salud.
• Durante el primer día, tras la lesión, se puede utilizar hielo o compresas frías. Las bolsas de vegetales congelados o de hielo triturado se adaptan a la forma de la zona lesionada. No aplique hielo directamente sobre la piel: envuélvalo previamente en una tela delgada. Aplique la compresa fría durante 10 a 15 minutos, no más de 6 a 8 veces por día, o según las indicaciones.
• La compresión o los vendajes elásticos pueden ayudar a reducir la inflamación cuando su niño está levantado y en movimiento, pero no proporcionan soporte. Su niño debe quitárselos para descansar y dormir. Si se entumece la zona cercana al vendaje, aflójelo un poco porque puede estar demasiado ajustado.
• Levante (eleve) la zona afectada tanto como pueda en los primeros 1 a 2 días después de la lesión. Esto ayudará a reducir la inflamación. Use cojines o almohadas a modo de apoyo.
• Después del primer día se puede aplicar calor mediante una almohadilla eléctrica o bolsa de agua caliente. Tenga cuidado de no usar nada que esté demasiado caliente y pueda quemar la piel. Aplique la compresa caliente durante 10 a 15 minutos, no más de 6 a 8 veces por día, o según las indicaciones.
• Para disminuir el dolor y la inflamación, puede utilizar medicamentos como el ibuprofeno (Advil, Motrin u otras marcas). Utilícelo según las instrucciones del proveedor de cuidados de la salud, o de acuerdo con las instrucciones del envase.

Según el tipo de lesión, el médico le explicará cómo se pueden retomar las actividades gradualmente o por etapas. En los casos de lesiones leves a moderadas, el movimiento y la actividad leve desde el principio ayudarán a que el niño mejore más rápido. En las lesiones más graves la recuperación puede llevar más tiempo, y la actividad puede empeorar la lesión.

Asistencia médica

Comuníquese con el pediatra si:

• su niño no logra usar en absoluto la zona afectada al poco tiempo de producida la lesión;
• su niño no mejora 4 ó 5 días después de producida la lesión;
• su niño necesita una evaluación médica antes de retomar sus deportes o actividades;
• aumenta el enrojecimiento o la inflamación alrededor de la zona lesionada;
• comienza a tener fiebre;
• usted tiene otras preguntas o inquietudes.
• URGENCIAS

• su niño no logra usar en absoluto la zona afectada al poco tiempo de producida la lesión;
• su niño sufre entumecimiento constante, sensación de frío o pérdida de sensibilidad en la zona lesionada;
• la parte del cuerpo afectada no tiene una forma normal;
• su niño sufre dolor constante o grave que no mejora con medicamentos como el acetaminofeno o ibuprofeno.

• Las lesiones de tejidos blandos incluyen esguinces, distensiones y contusiones.
• La mayoría de las lesiones de tejidos blandos son leves y se pueden tratar con reposo, compresas frías, compresión, y elevando la parte del cuerpo que se ha lesionado. Los analgésicos de venta libre también pueden ayudar a calmar el dolor.
• Su médico le explicará cuándo podrá, su niño, retomar las actividades regulares.