Es una pequeña grieta o ruptura en el tejido delgado y húmedo (mucosa) que recubre la parte inferior del recto (ano).
Causas
Las fisuras anales son muy comunes en bebés, pero pueden ocurrir a cualquier edad.
En adultos, las fisuras pueden ser causadas por el paso de heces grandes y duras o por diarrea prolongada. Otros factores pueden incluir:
- Disminución del flujo sanguíneo en la zona
- Demasiada tensión en los músculos del esfínter que controlan el ano
El padecimiento afecta a hombres y mujeres por igual. Las fisuras anales también son comunes en mujeres después del parto y en personas con enfermedad de Crohn.
Síntomas
Las fisuras anales pueden causar deposiciones dolorosas y sangrado. Puede haber sangre en la parte externa de las heces o en el papel higiénico (o en las toallitas para bebé) después de una deposición.
Los síntomas pueden comenzar de manera repentina o aparecer lentamente con el tiempo.
Otros síntomas pueden incluir:
- Una grieta en la piel del ano que se puede observar cuando la zona se estira ligeramente (la fisura es casi siempre en la mitad)
- Estreñimiento
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica llevará a cabo un tacto rectal y examinará el tejido anal. Otros exámenes médicos que se pueden realizar incluyen:
- Anoscopia, evaluación del ano, del canal anal y de la parte inferior del recto
- Sigmoidoscopia, evaluación de la parte inferior del intestino grueso
- Biopsia, extirpación del tejido rectal para evaluación
- Colonoscopia, evaluación del colon
Tratamiento
La mayoría de las fisuras sanan por sí mismas y no requieren tratamiento.
Para prevenir o tratar las fisuras anales en los bebés, asegúrese de cambiar los pañales con frecuencia y limpiar el área suavemente.
NIÑOS Y ADULTOS
La preocupación por el dolor durante la defecación puede llevar a la persona a evitarla. Pero el hecho de no tener deposiciones solo hará que las heces se vuelvan aún más duras, lo cual puede empeorar la fisura anal.
Evite las heces duras y el estreñimiento:
- Haciendo cambios en la dieta: comer más fibra o alimentos que aumentan el volumen de las heces, como frutas, verduras y granos
- Tomando más líquidos
- Usando ablandadores de heces
Consulte con su proveedor acerca de las siguientes pomadas o cremas que pueden aliviar la piel afectada:
- Crema anestésica, si el dolor interfiere con las deposiciones normales
- Vaselina
- Óxido de zinc, hidrocortisona en crema al 1%, Preparación H (Preparation H) y otros productos
Un baño de asiento es un baño de agua caliente utilizado para la curación o la limpieza. Siéntese en el baño de 2 a 3 veces al día. El agua debe cubrir solo las caderas y los glúteos.
Si la fisura anal no desaparece con métodos de cuidados caseros, el tratamiento puede incluir:
- Inyecciones de Botox (toxina botulínica) en el músculo del ano (esfínter anal)
- Cirugía menor para relajar el músculo anal
- Cremas recetadas como nitratos o bloqueadores de canales de calcio, aplicadas sobre la fisura para ayudar a relajar los músculos
Expectativas (pronóstico)
Las fisuras anales a menudo sanan en forma rápida sin mayores problemas.
Las personas que presentan fisuras una vez son más propensas a tenerlas en el futuro.
Nombres alternativos
Fisura en el ano; Fisura anorrectal; Úlcera anal

