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Detalle de Interacción Farmacológica

Nombre Sustancia:

Acetilsalicilico, ácido

Interacciones:

Acetazolamida Efecto: Toxicidad por salicilatos Manejo: Si se usan en combinación y en pacientes con disfunción renal, vigilar datos de toxicidad por salicilatos. Betametasona Efecto: Aumenta el riesgo de desarrollar úlceras gastrointestinales y existe disminución de las concentraciones séricas del ácido acetilsalicílico Manejo: Vigilar datos de irritación o hemorragia gastrointestinal, o ulceración, vigilar la efectividad del ácido acetilsalicílico. Captopril Efecto: Disminuye la efectividad del captopril Manejo: Se deben sopesar los riesgos y beneficios de la combinación. Dexametasona Efecto: Aumenta el riesgo de úlceras gastrointestinales acetilsalicílico Manejo: Vigilar alteraciones gastrointestinales, hemorragia o ulceraciones y la disminución y concentraciones subterapéuticas del ácido de la eficacia del ácido acetilsalicílico. Diclofenaco Efecto: Disminuye la eficacia de diclofenaco Manejo: No combinar, debido a que se aumenta el riesgo de hemorragia gastrointestinal. Diltiazem Efecto: Prolongación de tiempos de sangrado Manejo: Vigilar datos de hemorragia anormal. Enalapril Efecto: Disminuye la efectividad del enalapril Manejo: Evaluar los riesgos contra los beneficios de la combinación. Etanol Efecto: Aumenta el riesgo de hemorragia Manejo: Evitar consumo de alcohol por lo menos hasta 12 horas después de gastrointestinal haber suspendido el ácido acetilsalicílico Furosemida Efecto: Bloqueo del efecto diurético de la furosemida Manejo: Evitar dosis superiores a 650 mg/día de ácido acetilsalicílico cuando se combine con furosemida Heparina Efecto: Aumenta el riesgo de hemorragia Manejo: Sólo debe usarse cuando los beneficios rebasen los riesgos de la combinación, debe vigilarse tiempo parcial de tromboplastina (TPT) estrechamente. Usar paracetamol, ya que no interfiere con las plaquetas y es eficaz para lograr analgesia moderada y antipiresis. Insulina Efecto: Hipoglucemia Manejo: Vigilar glucosa sanguínea y si se puede cambiar a paracetamol. Ketorolaco Efecto: Aumenta el riesgo de úlceras pépticas, hemorragias o perforación, aumentan las concentraciones séricas de ketorolaco Manejo: Contraindicada su combinación. Lisinopril Efecto: Disminuye la efectividad de lisinopril Manejo: Evaluar los riesgos contra los beneficios de la combinación. Metotrexato Efecto: Toxicidad por metotrexato (leucopenia, trombocitopenia, anemia, úlceras de mucosas, nefrotoxicidad) Manejo: No utilizar ácido acetilsalicílico con dosis elevadas de metotrexato, en caso contrario, vigilar mielosupresión y toxicidad gastrointestinal. En combinación con dosis bajas,son bien toleradas. Nitroglicerina Efecto: Aumentan las concentraciones de nitroglicerina y hay efecto depresor de plaquetas Manejo: La combinación es útil en el infarto agudo del miocardio (IAM), en cualquier otro caso, vigilar los efectos adversos de la nitroglicerina y cambiar de analgésico. Perindopril Efecto: Disminuye la eficacia de perindopril Manejo: Valorar riesgo/beneficio. Prednisolona Efecto: Aumenta el riesgo de úlceras gastrointestinales, y concentraciones subterapéuticas séricas de ácido actilsalicílico Manejo: Vigilar signos y síntomas de afección gastrointestinal así como disminución de efectividad de ácido acetilsalicílico Probenecid Efecto: Reversión de efectos uricosúricos del otro fármaco Manejo: Evitar dosis elevadas del ácido acetilsalicílico en pacientes con gota, las dosis bajas son bien toleradas. Quinapril Efecto: Disminuye la eficacia de quinapril Manejo: Valorar riesgos/beneficios de dicha combinación. Ramipril Efecto: Disminuye el efecto antihipertensivo y natriurético Manejo: Vigilar tensión arterial, función cardiovascular y eficacia del inhibidor de la ECA. Sodio, bicarbonato de Efecto: Disminuye la eficacia de los salicilatos Manejo: Vigilar eficacia clínica, se sugiere utilizar el ácido acetilsalicílico en su presentación con capa entérica. Tolbutamida Efecto: Hipoglucemia Manejo: Vigilar glucemia central y ajustar dosis.