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| Nombre Sustancia: |
| Acarbosa |
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| Interacciones: |
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Bloqueadores Efecto: Hipoglucemia, hiperglucemia, o hipertensión Manejo: Monitoreo estrecho de los valores de glucemia. Los beta-bloqueadores beta-adrenérgico cardioselectivos (atenolol, metoprolol) causan menos alteraciones del metabolismo de la glucosa y menos enmascaramiento de los efectos hipoglucémicos. Clorpropamida Efecto: Aumenta el riesgo de hipoglucemia Manejo: Vigilar estrechamente las concentraciones de glucosa cuando se combine acarbosa con sulfonilurea. Se deben ajustar las dosis y el paciente debe portar consigo dulces o líquidos azucarados cuando lleven a cabo este tratamiento. No utilizar sucrosa,pues la acarbosa inhibe su hidrólisis a glucosa o fructuosa. Digoxina Efecto: Disminuye la efectividad de la digoxina Manejo: Indicar al paciente seguir estrictamente el horario de la digoxina y determinar sus concentraciones antes de iniciar acarbosa. Esmolol Efecto: Hipo-hiperglucemia, hipertensión Manejo: Tomar periódicamente las cifras de glucosa sérica, cambiar a beta-bloqueador cardioselectivo (atenolol, metoprolol), el propranolol está contraindicado. Gatifloxacina Efecto: Hipo-hiperglucemia Manejo: Monitoreo estrecho de las cifras de glucosa. Inhibidores de la Efecto: Hipoglucemia, convulsiones, depresión del SNC Manejo: Control estrecho de las cifras de glucosa. Puede ser necesario disminuir la dosis del agente antidiabético. Levofloxacina Efecto: Hipo-hiperglucemia Manejo: Control de las cifras de glucosa y posible ajuste de dosis del agente antidiabético. monoaminooxidasa (IMAO) Insulina Efecto: Incrementa el riesgo de hipoglucemia Manejo: Monitoreo estrecho de las cifras de glucosa. Se puede necesitar ajuste de dosis de uno o ambos medicamentos Psyllium Efecto: Incrementa el riesgo de hipoglucemia Manejo: Controlar los niveles de glucosa. Prestar atención a la presencia de síntomas y signos de hipoglucemia después de la administración del agente antidiabético y de las comidas. Selegilina Efecto: Hipoglucemia, convulsiones, depresión del SNC Manejo: Vigilar glucemia y disminuir dosis de hipoglucemiante. |