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Detalle de Interacción Farmacológica

Nombre Sustancia:

Omeprazol

Interacciones:

Alprazolam Efecto: Aumenta el riesgo de toxicidad por benzodiazepina (depresión del SNC, ataxia, aletargamiento) Manejo: Reducir la dosis de alprazolam en 50 a 75%. Amipicilina Efecto: Reduce la biodisponibilidad de la ampicilina Manejo: Vigilar la eficacia de la ampicilina. Carbamazepina Efecto: Toxicidad por carbamazepina Manejo: Vigilar síntomas y signos de toxicidad, concentraciones de carbamazepina y disminuir dosis. Cianocobalamina Efecto: Disminuye la absorción de cianocobalamina Manejo: Cambiar a otro antiulceroso y separar las tomas por lo menos dos horas entre cada uno de los medicamentos. En caso contrario, administrar cianocobalamina por vía intramuscular o subcutánea. Ciclosporina Efecto: Variación de las concentraciones de ciclosporina Manejo: Monitorizar los niveles de ciclosporina y realizar ajuste de dosis según sea necesario. Claritromicina Efecto: Aumenta la biodisponibilidad de ambos medicamentos Manejo: Diazepam Efecto: Aumenta y prolonga los efectos del diazepam Manejo: Vigilar datos de efectos adversos excesivos y disminuir dosis. Digoxina Efecto: Toxicidad por digoxina Manejo: Vigilar datos de toxicidad y ajustar dosis de digoxina. Fenitoína Efecto: Toxicidad por fenitoína Manejo: Vigilar signos y síntomas de toxicidad y ajustar dosis. Fluvastatina Efecto: Aumentan las concentraciones séricas de fluvastatina Manejo: Monitorizar al paciente para detectar efectos adversos de fluvastatina incluyendo miopatía y rabdomiólisis. Hierro Efecto: Disminuye la biodisponibilidad del hierro Manejo: Vigilar eficacia del hierro. Ketoconazol Efecto: Disminuye la eficacia de ketoconazol Manejo: No se recomienda el uso simultáneo de estos dos medicamentos. Si no puede evitarse su administración conjunta, monitorice la eficacia antifúngica de ketoconazol en el paciente. Metotrexato Efecto: Aumenta el riesgo de toxicidad de metotrexato Manejo: Discontinuar omeprazol mientras se da metotrexato. Olanzapina Efecto: Disminuye le eficacia de olanzapina Manejo: Monitorizar al paciente para apreciar la eficacia de olanzapina. Posible ajuste en la dosis de olanzapina. Tacrolimus Efecto: Aumenta la biodisponibilidad de tacrolimus Manejo: Monitorizar las concentraciones de tacrolimus y realizar ajuste de dosis si es necesario Triazolam Efecto: Toxicidad por benzodiazepinas Manejo: Vigliar depresión de SNC y ajustar dosis o cambiar a lorazepam, oxazepam, temazepam. Vitamina B12 (cianocobalamina) Efecto: Disminución de absorción de vitamina B12(cianocobalamina) Manejo: Cambiar a ranitidina, famotidina o sucralfato, o separar la toma entre cada uno por dos horas. Warfarina Efecto: Aumenta el riesgo de sangrado Manejo: Monitoreo del tiempo de protrombina (TP) o INR. Posible necesidad de ajustar la dosis de warfarina para mantener el nivel adecuado de anticoagulación.