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Detalle de Interacción Farmacológica

Nombre Sustancia:

Nicardipino

Interacciones:

Amiodarona Efecto: Bloqueo AV y bradicardia Manejo: El uso simultáneo de amiodarona y bloqueadores de los canales de calcio debe ser evitado en pacientes con síndrome del seno enfermo o bloqueo parcial AV. Bloqueadores Efecto: Hipotensión y/o bradicardia Manejo: Monitoreo de la función cardiaca principalmente en pacientes predispuestos a beta-adrenérgicos desarrollar insuficiencia cardiaca. Ciclosporina Efecto: Aumenta el riesgo de toxicidad por ciclosporina Manejo: Monitorizar los niveles de ciclosporina y realizar ajuste de dosis. Monitorizar al paciente para detectar signos de toxicidad por ciclosporina (disfunción renal, colestasis y parestesias). Dalfopristina/quinupristina Efecto: Aumenta el riesgo de toxicidad por nicardipino (mareo, hipotensión, rubor, edema periférico, cefalea) Manejo: Monitoreo del paciente para detectar signos o síntomas de toxicidad, si estos aparecen, considere reducir la dosis de nicardipino. Droperidol Efecto: Aumenta el riesgo de cardiotoxicidad (prolongación del QT torsades de pointes, arresto cardiaco) Manejo: Droperidol debe ser administrado con extrema precaución en presencia de factores de riesgo para el desarrollo de síndrome del QT prolongado, como lo es el tratamiento con bloqueadores de los canales de calcio. Fluconazol Efecto: Aumentan las concentraciones séricas de nicardipino, toxicidad (mareo, hipotensión, rubor, edema periférico, cefalea) Manejo: Monitoreo del paciente para detectar signos y síntomas de toxicidad. Considere reducir la dosis del calcioantagonista o retirar uno de los medicamentos. Ginkgo biloba Efecto: Disminuye la eficacia de nicardipino Manejo: Monitoreo frecuente de la presión arterial. Indinavir Efecto: Aumenta la concentración plasmática del bloqueador de los canales de calcio Manejo: Monitoreo del paciente para detectar efectos adversos del bloqueador de los canales del calcio Ketoconazol Efecto: Aumentan las concentraciones séricas de nicardipino, toxicidad (mareo, hipotensión, rubor, edema periférico, cefalea) Manejo: Monitoreo del paciente para detectar signos y síntomas de toxicidad. Considere reducir la dosis del calcioantagonista o retirar uno de los medicamentos. Saquinavir Efecto: Toxicidad por nicardipino Manejo: Vigilar datos de toxicidad y disminuir dosis de nicardipino. Sirolimus Efecto: Aumenta el riesgo de toxicidad por sirolimus (anemia, leucopenia, trombocitopenia, hipokalemia, diarrea) Manejo: Monitorizar los niveles séricos de sirolimus y realizar ajuste de dosis según necesidad.Monitorizar al paciente para detectar signos y síntomas de toxicidad. Tacrolimus Efecto: Toxicidad por tacrolimus (nefrotoxicidad, hiperglucemia, hipercaliemia) Manejo: Monitorizar los niveles séricos de tacrolimus y vigilar al paciente para detectar signos y síntomas de toxicidad. Posible disminución de la dosis de tacrolimus.