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| Nombre Sustancia: |
| Litio |
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| Interacciones: |
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Acetazolamida Efecto: Disminuye la efectividad de litio así como concentraciones séricas Manejo: Vigilar efectividad y concentraciones séricas de litio y ajustar dosis si se requiere. Amilorida Efecto: Aumenta el riesgo de toxicidad por litio (debilidad, sed excesiva, confusión) Manejo: Vigilar concentraciones séricas de litio cinco a siete días antes o después de tremor, suspender amilorida. Si se requiere, modificar la dosis de litio. Antagonistas dopaminérgicos 2 Efecto: Debilidad, discinesias, aumento de síntomas extrapiramidales, encefalopatía y daño cerebral Manejo: Vigilar periódicamente concentraciones séricas de litio y signos de toxicidad. Calcitonina Efecto: Disminución de la eficacia y concentraciones plasmáticas del litio Manejo: Vigilar estrechamente las concentraciones de litio. Captopril Efecto: Toxicidad por litio (debilidad, temblor, sed excesiva, confusión) y/o nefrotoxicidad Manejo: Vigilar concentraciones séricas de litio, así como signos de toxicidad, disminuir la dosis si se requiere. Celecoxib Efecto: Incremento de las concentraciones plasmáticas de litio Manejo: Monitoreo de las concentraciones plasmáticas de litio. Clortalidona Efecto: Aumentan las concentraciones de litio y su toxicidad (debilidad, tremor, sed excesiva, confusión) Manejo: Vigilar concentraciones de litio cinco a siete días antes y después de iniciar, ysuspender clortalidona, disminuir la dosis de litio. Diflunisal Efecto: Toxicidad por litio Manejo: Determinar concentraciones séricas de litio antes, durante y después de la terapia conjunta y disminuir la dosis de litio. Domperidona Efecto: Debilidad, discinesias, aumento de síntomas extrapiramidales, encefalopatía y daño cerebral Manejo: Vigilar periódicamente concentraciones séricas de litio y signos de toxicidad. Espironolactona Efecto: Toxicidad por litio Manejo: Vigilar concentraciones de litio cinco a siete días antes y después de suspender el diurético, disminuir la dosis de litio. Etodolaco Efecto: Toxicidad por litio Manejo: Monitorizar concentraciones de litio, antes, durante y después de tratamiento conjunto. Disminuir la dosis de litio. Fenilbutazona Efecto: Toxicidad por litio Manejo: Tomar concentraciones de litio en sangre. Fluoxetina Efecto: Aumento de las concentraciones plasmáticas del litio (pueden llegar a niveles tóxicos) Manejo: Monitoreo del paciente para detectar signos y síntomas de toxicidad (debilidad, temblor, sed excesiva y confusión). Vigilar niveles séricos de litio. Furosemida Efecto: Toxicidad por litio Manejo: Vigilar concentraciones de litio cinco a siete días después de iniciar o suspender Hidroclorotiazida Efecto: Toxicidad por litio Manejo: Administrar dosis bajas de litio y cuantificar concentración de litio cinco a siete días Ibuprofeno Efecto: Aumenta el riesgo de toxicidad por litio Manejo: Vigilar datos de toxicidad y disminuir dosis de litio. Ketorolaco Efecto: Toxicidad por litio (debilidad, tremor, sed excesiva, confusión) Manejo: Vigilar concentraciones de litio, disminuir dosis si se requiere. Losartan Efecto: Aumenta el riesgo de toxicidad por litio Manejo: Vigilar debilidad, tremor, sed excesiva, confusión. Vigilar concentraciones de litio en plasma Mefenámico, ácido Efecto: Toxicidad por litio Manejo: Vigilar datos de debilidad, tremor, sed excesiva, confusión. Disminuye la dosis de litio. Meloxicam Efecto: Elevación de los niveles plasmáticos de litio Manejo: Monitoreo estrecho del paciente cuando se inicie o se suspenda el tratamiento con meloxicam Metildopa Efecto: Toxicidad por litio Manejo: Vigilar neurotoxicidad y concentraciones de litio. Metronidazol Efecto: Aumentan las concentraciones de litio y su toxicidad Manejo: Vigilar concentraciones de carbamazepina y disminuir su dosis. Naproxeno Efecto: Toxicidad por litio Manejo: Vigilar concentraciones de litio y mantenerlas por debajo de 1,5 mEq/L. Nimesulida Efecto: Aumentan las concentraciones de litio y su toxicidad Manejo: Vigilar concentraciones de litio y ajustar dosis antes y después del tratamiento conjunto Olanzapina Efecto: Debilidad, discinesia, aumentan los síntomas extrapiramidales, encefalopatía, daño cerebral Manejo: Mantener concentraciones en el menor rango y vigilar síntomas extrapiramidales. Perfenazina Efecto: Debilidad, discinesia, encefalopatía, daño cerebral, aumento de los síntomas extrapiramidales Manejo: Vigilar datos de toxicidad y concentraciones de litio. Perindopril Efecto: Toxicidad por litio, nefrotoxicidad Manejo: Vigilar concentraciones de litio y disminuir la dosis. Piroxicam Efecto: Toxicidad por litio Manejo: Vigilar concentraciones de litio y datos de toxicidad, disminuir dosis de litio. Quetiapina Efecto: Debilidad, discinecia, síntomas extrapiramidales, encefalopatía y daño cerebral Manejo: Vigilar datos extrapiramidales y concentraciones de litio. Quinapril Efecto: Hipercaliemia Manejo: Vigilar concentraciones de potasio, sobre todo en ancianos y nefrópatas, pueden presentarse arritmias graves y muerte. Ramipril Efecto: Toxicidad por litio Manejo: Vigilar datos de litio y sus concentraciones, disminuir dosis. Risperidona Efecto: Debilidad, discinesia, síntomas extrapiramidales aumentados, encefalopatía y daño cerebral Manejo: Vigilar datos de toxicidad y concentraciones de litio. Rofecoxib Efecto: Aumenta la toxicidad por litio Manejo: Vigilar concentraciones de litio. Secnidazol Efecto: Aumenta la posibilidad de toxicidad por litio Manejo: Vigilar datos de toxicidad por litio y ajustar dosis. Sibutramina Efecto: Síndrome serotoninérgico Manejo: El uso simultáneo de estos dos medicamentos está contraindicado. Tenoxicam Efecto: Toxicidad por litio Manejo: Vigilar concentraciones y ajustar dosis. Teofilina Efecto: Disminuye la eficacia de litio Manejo: Vigilar concentraciones y eficacia de litio y ajustar su dosis. Tioridazina Efecto: Debilidad, discinesia, aumento de síntomas extrapiramidales, encefalopatía, daño cerebral Manejo: Vigilar concentraciones de litio y datos de toxicidad. Trandolapril Efecto: Toxicidad por litio Manejo: Vigilar concentraciones de litio y datos de toxicidad. Triamtereno Efecto: Toxicidad por litio Manejo: Vigilar concentraciones de litio y ajustar dosis. Valdecoxib Efecto: Incremento de las concentraciones plasmáticas de litio Manejo: Monitoreo de las concentraciones plasmáticas de litio. Zuclopentixol (Antagonista dopa-2) Efecto: Debilidad, discinesia, aumento de síntomas extrapiramidales, encefalopatía, daño cerebral Manejo: Vigilar efectos adversos y suministrar litio en las dosis terapéuticas menores. |