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Detalle de Interacción Farmacológica

Nombre Sustancia:

Claritromicina

Interacciones:

Alprazolam Efecto: Toxicidad por benzodiazepinas (depresión del SNC, Manejo: Vigilar alteraciones del SNC, puede necesitarse disminuir la dosis de benzodiazepina ataxia, letargia)en 50 a 75% después de dos a cuatro días de la combinación. Digoxina Efecto: Toxicidad por digoxina (náuseas, vómito arritmias) Manejo: Evitar antibióticos que inhiben la conversión de digoxina a metabolitos inactivos (claritromicina, eritromicina, tetraciclina). Si no se puede evitar la combinación, administrar digoxina intravenosa o disminuir su dosis vía oral. Lansoprazol Efecto: Glositis, estomatitis, lengua negra Manejo: Vigilar cambios en la mucosa oral. Discontinuar claritromicina y disminuir la dosis de lansoprazol si se requiere. Ritonavir Efecto: Aumentan las concentraciones de claritromicina Manejo: En pacientes con función renal normal, administrar claritromicina a dosis habitual, si la depuración de creatinina es de 30 a 60 mL/min, disminuir la dosis en 50%, y si es menor de 30 mL/min, reducir en 75%. Simvastatina Efecto: Aumenta el riesgo de miopatía y rabdomiólisis Manejo: Vigilar datos de dolor muscular, edema, debilidad y concentraciones de CK, suspender si aumenta o hay datos de toxicidad. Terfenadina Efecto: Cardiotoxicidad Manejo: El uso simultáneo de estos dos medicamentos está contraindicado.