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Detalle de Interacción Farmacológica

Nombre Sustancia:

Ciprofloxacina

Interacciones:

Antiácidos Efecto: Disminuye la eficacia de la ciprofloxacina Manejo: Administrar antiácido seis horas antes o dos horas después de ciprofloxacina.Utilizar un bloqueador H2. Cafeína Efecto: Ciprofloxacina incrementa la vida media y los niveles séricos de cafeína hasta en 15%, a la vez que disminuye el volumen de distribución y el aclaramiento total en 25 y 35% respectivamente. Manejo: Vigilar tensión arterial y signos de toxicidad por cafeína. Calcio Efecto: Disminuye la eficacia de la ciprofloxacina Manejo: Evitar la administración simultánea de estos dos medicamentos. Ciprofloxacina debe ser tomada dos horas antes o seis horas después de productos que contengan calcio Cloranfenicol Efecto: Antagonismo de la acción antibacteriana de las quinolonas en general Manejo: Monitoreo del paciente Didanosina Efecto: Disminuye la eficacia de ciprofloxacina Manejo: Administrar ciprofloxacina dos horas después o seis horas antes de didanosina. Fenitoina Efecto: Aumentan o disminuyen las concentraciones de fenitoína Manejo: Monitorizar concentraciones séricas de fenitoína y si se requiere, ajustar la dosis. Hierro Efecto: Disminuye la eficacia de ciprofloxacina Manejo: Evitar administración oral, cambiar antibiótico o discontinuar hierro mientras se administran quinolonas dos horas antes o cuatro a seis horas después de hierro. Magaldrato Efecto: Disminuye la eficacia de ciprofloxacina Manejo: Evitar la combinación, de no ser así, administrar el antibiótico dos horas antes o después del antiácido. Cambiar a ranitidina como alternativa. Magnesio,carbonato de Efecto: Disminuye la eficacia de ciprofloxacina Manejo: Cambiar de antibiótico o de antiácido, si no es posible, administrar la ciprofloxacina dos horas antes o cuatro después del antiácido. Metoprolol Efecto: Bradicardia, hipotensión Manejo: Vigilar tensión arterial y función cardiaca, ajustar dosis de metoprolol. Olanzapina Efecto: Aumenta el riesgo de toxicidad por olanzapina (sedación, hipotensión ortostática) Manejo: Monitoreo del paciente para detectar sedación e hipotensión ortostática. Probenecid Efecto: Aumentan las concentraciones de la ciprofloxacina Manejo: Vigilar datos de toxicidad por ciprofloxacina como nerviosismo, agitación, náuseas y diarrea Rifampicina Efecto: Antagonismo de la acción antibacteriana de las quinolonas en general Manejo: Monitoreo del paciente Sucralfato Efecto: Disiminuye la eficacia de ciprofloxacina Manejo: No combinar, en caso contrario, administrar antibiótico dos horas antes o seis después del sucralfato. Teofilina Efecto: Toxicidad por teofilina (náuseas, vómito, palpitaciones,convulsiones) Manejo: Monitorizar concentraciones de teofilina y ajustar dosis. Warfarina Efecto: Aumenta el riesgo de hemorragia Manejo: Revisar el tiempo de protrombina (TP) antes, durante y después del tratamiento con ciprofloxacina y ajustar dosis de warfarina.